كيف يعمل القلب؟

قلبك عبارة عن عضلة قوية تضخ الدم إلى جسمك. يبلغ حجم القلب الطبيعي والصحي للبالغين حوالي حجم قبضة يدك المضمومة. تماماً مثل المحرك الذي يجعل السيارة تتحرك، فإن القلب يحافظ على سير جسمك. للقلب جانبان، لكل منهما حجرة علوية (الأذين) وحجرة سفلية (البطين). يضخ الجانب الأيمن الدم إلى الرئتين لالتقاط الأكسجين. يستقبل الجانب الأيسر الدم الغني بالأكسجين من الرئتين ويضخه عبر الشرايين في جميع أنحاء الجسم. يتحكم نظام كهربائي في القلب في معدل ضربات القلب (نبضات القلب أو النبض) وينسق انقباض حجرتي القلب العلوية والسفلية.

كيف يتغير قلبك مع التقدم في العمر

الأشخاص الذين تبلغ أعمارهم 65 عامًا فأكثر هم أكثر عرضة للإصابة بمرض نوبة قلبيةأن يكون لديك السكتة الدماغيةأو لتطوير أمراض القلب التاجية (يُطلق عليه عادةً مرض القلب) و قصور القلب. أمراض القلب هو أيضًا سبب رئيسي للإعاقة، مما يحد من نشاط الملايين من كبار السن ويقلل من جودة حياتهم.

يمكن أن يسبب التقدم في العمر تغيرات في القلب والأوعية الدموية. على سبيل المثال، مع تقدمك في العمر، لا يمكن لقلبك أن ينبض بالسرعة نفسها أثناء النشاط البدني أو أوقات التوتر كما كان الحال عندما كنت أصغر سنًا. ومع ذلك، لا يتغير عدد نبضات القلب في الدقيقة (معدل ضربات القلب) أثناء الراحة بشكل كبير مع التقدم الطبيعي في العمر.

قد تزيد التغييرات التي تحدث مع التقدم في العمر من خطر إصابة الشخص بـ أمراض القلب. أحد الأسباب الرئيسية لأمراض القلب هو تراكم الترسبات الدهنية في جدران الشرايين على مدار سنوات عديدة. والخبر السار هو أن هناك أشياء يمكنك القيام بها لتأخير أو تقليل أو ربما تجنب أو عكس خطر الإصابة بالمرض.

التغير الأكثر شيوعًا في الشيخوخة هو زيادة تصلب الشرايين الكبيرة، ويسمى تصلب الشرايين أو تصلب الشرايين. ويسبب ذلك ارتفاع ضغط الدمأو ارتفاع ضغط الدم، والذي يصبح أكثر شيوعًا مع تقدمنا في العمر.

يزيد ارتفاع ضغط الدم وعوامل الخطر الأخرى، بما في ذلك التقدم في العمر، من خطر الإصابة بتصلب الشرايين. ونظرًا لوجود العديد من عوامل الخطر القابلة للتعديل للإصابة بتصلب الشرايين، فإنه ليس بالضرورة أن يكون جزءًا طبيعيًا من الشيخوخة. تتراكم اللويحات داخل جدران الشرايين، وبمرور الوقت تتصلب الشرايين وتضيقها، مما يحد من تدفق الدم الغني بالأكسجين إلى الأعضاء وأجزاء أخرى من الجسم. يتم تزويد عضلة القلب بالأكسجين والمواد المغذية للدم من خلال الشرايين التاجية. تتطور أمراض القلب عندما تتراكم اللويحات في الشرايين التاجية، مما يقلل من تدفق الدم إلى عضلة القلب. ومع مرور الوقت، يمكن أن تضعف عضلة القلب و/أو تتلف، مما يؤدي إلى قصور القلب. يمكن أن يحدث تلف القلب بسبب النوبات القلبية، ارتفاع ضغط الدم المزمن و داء السكريوالثقيلة المزمنة تعاطي الكحول.

يمكن أن يسبب العمر تغيرات أخرى في القلب. على سبيل المثال:

• هناك تغيرات مرتبطة بالعمر في النظام الكهربائي يمكن أن تؤدي إلى عدم انتظام ضربات القلب-سرعة ضربات القلب أو تباطؤها أو عدم انتظامها و/أو الحاجة إلى جهاز تنظيم ضربات القلب. قد تصبح الصمامات - وهي الأجزاء ذات الاتجاه الواحد التي تشبه الباب والتي تفتح وتغلق للتحكم في تدفق الدم بين حجرات القلب - أكثر سمكاً وصلابة. يمكن أن تحد الصمامات الأكثر صلابة من تدفق الدم من القلب وتصبح مسربة، وكلاهما يمكن أن يتسبب في تراكم السوائل في الرئتين أو في الجسم (الساقين والقدمين والبطن).
• قد يزداد حجم حجرات القلب. ويزداد سُمك جدار القلب، لذا قد تقل كمية الدم التي يمكن أن تستوعبها الحجرة على الرغم من زيادة حجم القلب الكلي. قد يمتلئ القلب ببطء أكثر. إن ارتفاع ضغط الدم طويل الأمد هو السبب الرئيسي لزيادة سُمك جدار القلب، مما قد يزيد من خطر الإصابة بالرجفان الأذيني، وهي مشكلة شائعة في نظم القلب لدى كبار السن.
• مع التقدم في العمر، يصبح الأشخاص أكثر حساسية للملح، مما قد يسبب زيادة في ضغط الدم و/أو تورم الكاحل أو القدم (الوذمة).

قد تؤدي عوامل أخرى، مثل أمراض الغدة الدرقية أو العلاج الكيميائي، إلى إضعاف عضلة القلب. قد تزيد الأشياء التي لا يمكنك التحكم فيها، مثل تاريخ عائلتك، من خطر الإصابة بـ أمراض القلب. لكن اتباع نمط حياة صحي للقلب قد يساعدك على تجنب أو تأخير الإصابة بأمراض خطيرة.

ما هو مرض القلب؟

تحدث أمراض القلب بسبب تصلب الشرايين (وهو تراكم الترسبات الدهنية أو اللويحات في جدران الشرايين التاجية على مدار سنوات عديدة. تحيط الشرايين التاجية بالجزء الخارجي من القلب وتمد عضلة القلب بالمواد المغذية للدم والأكسجين. عندما تتراكم اللويحات داخل الشرايين، تقل المساحة المتاحة لتدفق الدم بشكل طبيعي وتوصيل الأكسجين إلى القلب. إذا انخفض تدفق الدم إلى قلبك بسبب تراكم اللويحات أو تم انسداده في حالة تمزق اللويحة فجأة، فقد يتسبب ذلك في الذبحة الصدرية (ألم أو عدم راحة في الصدر) أو نوبة قلبية. عندما لا تحصل عضلة القلب على ما يكفي من الأكسجين والمواد المغذية للدم، تموت خلايا عضلة القلب (النوبة القلبية) وتضعف القلب، مما يقلل من قدرته على ضخ الدم إلى بقية الجسم.

اكتشف المزيد عن النوبات القلبية.

علامات مرض القلب

لا تظهر أعراض أمراض القلب المبكرة في كثير من الأحيان أو قد تكون الأعراض بالكاد ملحوظة. ولهذا السبب فإن الفحوصات مع طبيبك مهمة.

اتصل بطبيبك على الفور إذا شعرت بأي ألم في الصدر أو ضغط أو عدم راحة. ومع ذلك، فإن ألم الصدر من العلامات الأقل شيوعًا لمرض القلب مع تقدم المرض، لذا كن على دراية بالأعراض الأخرى. أخبر طبيبك إذا كان لديك

• ألم و/أو خدر و/أو وخز في الكتفين أو الذراعين أو الرقبة أو الفك أو الظهر
• ضيق التنفس عند النشاط، أو أثناء الراحة، أو أثناء الاستلقاء
• ألم في الصدر أثناء ممارسة نشاط بدني يتحسن عند الراحة
• الدوار
• الدوخة
• الارتباك
• الصداع
• التعرق البارد
• الغثيان/القيء
• التعب أو الإرهاق
• تورم في الكاحلين والقدمين والساقين والمعدة و/أو الرقبة
• انخفاض القدرة على ممارسة الرياضة أو النشاط البدني
• مشاكل في القيام بأنشطتك العادية

مشاكل في عدم انتظام ضربات القلب أكثر شيوعًا لدى كبار السن من الشباب. يجب علاج عدم انتظام ضربات القلب. استشر الطبيب إذا شعرت بذبذبة في صدرك أو شعرت بأن قلبك يتخطى النبضات أو ينبض بقوة، خاصةً إذا كنت تشعر بضعف أكثر من المعتاد أو دوار أو تعب أو ضيق في التنفس عند ممارسة النشاط.

إذا كان لديك أي علامات تدل على الإصابة بأمراض القلب، فقد يرسلك طبيبك إلى طبيب القلبطبيب متخصص في القلب.

لمعرفة المزيد عن أمراض القلب، تفضل بزيارة المعهد القومي للقلب والرئة والدم.

ما الذي يمكنني فعله للوقاية من أمراض القلب؟

هناك العديد من الخطوات التي يمكنك اتخاذها للحفاظ على صحة قلبك.

حاول أن تكون أكثر نشيط بدنيًا. تحدث مع طبيبك حول نوع الأنشطة الأفضل لك. إن أمكن، احرص على ممارسة 150 دقيقة على الأقل من النشاط البدني كل أسبوع. كل يوم هو الأفضل. ليس من الضروري القيام بذلك مرة واحدة.

ابدأ بممارسة الأنشطة التي تستمتع بها - المشي السريع أو الرقص أو البولينغ أو ركوب الدراجات أو البستنة على سبيل المثال. تجنب قضاء ساعات كل يوم في الجلوس. 

إذا كنت تدخن، أقلع عن التدخين. التدخين هو السبب الرئيسي للوفاة التي يمكن الوقاية منها. يزيد التدخين من الضرر الذي يلحق بجدران الشرايين. لا يفوت الأوان أبدًا للحصول على بعض الفائدة من الإقلاع عن التدخين. يمكن أن يقلل الإقلاع عن التدخين، حتى في وقت متأخر من العمر، من خطر الإصابة بأمراض القلب, السكتة الدماغيةو السرطان بمرور الوقت.

اتبع نظامًا غذائيًا صحيًا للقلب. اختر الأطعمة التي تحتوي على نسبة منخفضة من الدهون المتحولة والمشبعة, السكريات المضافةو الملح. مع تقدمنا في السن، نصبح أكثر حساسية للملح، مما قد يسبب تورم الساقين والقدمين. تناول الكثير من الفواكه والخضروات والأطعمة الغنية بالألياف، مثل تلك المصنوعة من الحبوب الكاملة. احصل على المزيد من المعلومات عن الأكل الصحي من وكالة الاستخبارات الوطنية. يمكنك أيضًا العثور على معلومات عن الأساليب الغذائية لوقف ارتفاع ضغط الدم (DASH) وخطة وزارة الزراعة الأمريكية لتناول الطعام (DASH) و أنماط الغذاء.

حافظي على وزن صحي. تساعد الموازنة بين السعرات الحرارية التي تتناولها من الطعام والشراب والسعرات الحرارية التي تحرقها من خلال ممارسة النشاط البدني في الحفاظ على وزن صحي. تتضمن بعض الطرق التي يمكنك من خلالها الحفاظ على وزن صحي ما يلي الحد من حجم الحصة وكونك نشيط بدنيًا. تعرف على المزيد حول كيفية الحفاظ على وزن صحي من وكالة الاستخبارات الوطنية

احتفظ بـ داء السكري, ارتفاع ضغط الدمو/أو ارتفاع الكوليسترول في الدم تحت السيطرة. اتبع نصيحة طبيبك لإدارة هذه الحالات وتناول الأدوية حسب التوجيهات.

لا تشرب الكثير من الكحول. لا ينبغي أن يتناول الرجال أكثر من مشروبين في اليوم والنساء مشروب واحد فقط. مشروب واحد يساوي:

• علبة أو زجاجة واحدة سعة 12 أونصة من البيرة العادية أو الجعة أو النبيذ المبرد
• علبة أو زجاجة خمر شعير سعة 8 أو 9 أونصات
• كوب واحد سعة 5 أونصات من النبيذ الأحمر أو الأبيض
• كوب واحد سعة 1.5 أونصة من المشروبات الروحية المقطرة مثل الجن أو الروم أو التكيلا أو الفودكا أو الويسكي

السيطرة على التوتر. تعلم كيفية التحكم في التوتر والاسترخاء والتعامل مع المشاكل لتحسين الصحة البدنية والعاطفية. فكر في أنشطة مثل برنامج إدارة الإجهاد, التأمل, النشاط البدنيوالتحدث عن الأمور مع الأصدقاء أو العائلة. لمعرفة المزيد عن تقنيات التحكم في التوتر، تفضل بزيارة موقع المركز الوطني للصحة التكميلية والتكاملية.

لمعرفة المزيد حول إجراء تغييرات في نمط الحياة الصحية للقلب، تفضل بزيارة موقع المعهد القومي للقلب والرئة والدم.

مستقبل الأبحاث حول الشيخوخة والقلب

البالغون الذين تبلغ أعمارهم 65 عامًا فأكثر أكثر عرضة للإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية أكثر من الأشخاص الأصغر سنًا، وهي مشاكل في القلب أو الأوعية الدموية أو كليهما. يمكن أن يسبب التقدم في العمر تغيرات في القلب والأوعية الدموية قد تزيد من خطر إصابة الشخص بأمراض القلب والأوعية الدموية.

لفهم كيفية ارتباط الشيخوخة بأمراض القلب والأوعية الدموية حتى نتمكن في نهاية المطاف من تطوير علاجات لهذه المجموعة من الأمراض، نحتاج أولاً إلى فهم ما يحدث في القلب والأوعية الدموية السليمة ولكن مع تقدم العمر. وقد تقدم هذا الفهم بشكل كبير في السنوات الثلاثين الماضية.

تعرف على المزيد حول حملة "حقيقة القلب"، وهي حملة وطنية للتوعية بأمراض القلب للنساء من المعهد الوطني للقلب والرئة والدم.

يفهم العلماء اليوم أكثر من أي وقت مضى أسباب شيخوخة الأوعية الدموية والقلب وكيف يؤدي شيخوخة الجهاز القلبي الوعائي إلى الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية. بالإضافة إلى ذلك، فقد حددوا عوامل الخطر التي تزيد من احتمالات إصابة الشخص بأمراض القلب والأوعية الدموية. إنهم يتعلمون المزيد عن كيفية النشاط البدني, النظام الغذائيوعوامل أخرى تتعلق بنمط الحياة تؤثر على "معدل الشيخوخة" في القلب والشرايين السليمة. كما أن شيخوخة أجهزة الأعضاء الأخرى، بما في ذلك العضلات والكلى والرئتين، تساهم على الأرجح في الإصابة بأمراض القلب. ولا تزال الأبحاث جارية للكشف عن كيفية تأثير هذه الأنظمة المتعلقة بالشيخوخة على بعضها البعض، مما قد يكشف عن أهداف جديدة للعلاجات.

في المستقبل، يمكن أن تؤدي التدخلات أو العلاجات التي تبطئ الشيخوخة المتسارعة للقلب والشرايين لدى الشباب ومتوسطي العمر الذين يبدون أصحاء إلى منع أو تأخير ظهور أمراض القلب, السكتة الدماغيةوالاضطرابات القلبية الوعائية الأخرى في وقت لاحق من الحياة. تتضمن بعض التدخلات التي نعلم بالفعل أنها تبطئ معدل شيخوخة القلب والشرايين ما يلي الأكل الصحي, ممارسة الرياضةوتقليل التوتر، و الإقلاع عن التدخين. فكلما زاد فهمنا للتغيرات التي تحدث في الخلايا والجزيئات أثناء الشيخوخة، على سبيل المثال، كلما اقتربنا من إمكانية تصميم عقاقير تستهدف تلك التغيرات. يمكن أن تستهدف العلاجات الجينية أيضًا تغيرات خلوية محددة ويمكن أن تكون وسيلة للتدخل في عملية الشيخوخة. أثناء انتظار تطوير هذه العلاجات الجديدة، لا يزال بإمكانك الاستمتاع بالأنشطة التي يمكن أن تفيد قلبك، مثل ممارسة الرياضة واتباع نظام غذائي صحي.

اقرأ عن هذا الموضوع بالإسبانية. لويا سوبري este tema en español.

للمزيد من المعلومات عن صحة القلب

هذا المحتوى مقدم من المعهد الوطني للصحة الوطنية للشيخوخة (NIA). ويراجع علماء المعهد الوطني للمعاهد الوطنية للصحة وخبراء آخرون هذا المحتوى للتأكد من دقته وتحديثه.

تمت مراجعة المحتوى: 01 يونيو 2018